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    관절클리닉     치료법 : 어깨질환     관절경하 관절와순봉합술
회전근개 봉합술 및 보강술
관절경하 회전근개봉합술
관절경하 석회제거술
관절경하 관절막이완술 및 변연절제술
관절경하 견봉성형 및 회전근개 변연절제술
관절경하 상부 관절와순봉합술
관절경하 관절와순봉합술
견봉-쇄골 관절고정술
역 견관절 치환술

 관절경하 관절와순봉합술

외상에 의해 어깨가 한 번 빠진 이후 어깨를 안정화시키는 관절 와순, 인대 관절막의 손상으로 인해 반복적으로 어깨가 빠지는 상태인 관절 와순파열-전방불안정증의 경우, 
최초 탈구자에게는 비수술적 요법이 적용되며 팔걸이로 고정하고 재활치료를 하게 됩니다.
하지만 그중 높은 재발성을 보이는 병변인 경우(20세 전후에서 처음 발생한 외상성 탈구), 동통을 수반하거나, 오랜 보존적 치료에도 관절운동에 제한이 있는 경우에는 
관절경하 관절와순봉합술을 시행하게 됩니다.





 관절경하 관절와순봉합술의 수술 전 후 





 관절경하 관절와순봉합술의 장점!

·   수술상처가 작고 회복이 빠릅니다. 본 수술은 관절내시경으로 시행합니다.
·   절개 부위를 최소화 하여 통증이 적고 상처 부위에 대한 합병증의 발생확률이 낮습니다.



 관절내시경의 장점!

·   5mm 이하의 초소형 카메라가 달린 관을 관절에 삽입하여 관절 내부를 관찰하며 치료하는 수술방법입니다.
·   초소형 카메라로 관절의 내부를 면밀히 관찰하여 더욱 정확한 진단이 가능합니다.
·   전신마취를 하지 않아 만성 내과 질환자나 고령환자도 수술이 가능합니다.
·   절개 부위를 최소화 하여 통증과 출혈이 적습니다.
·   상처 부위에 대한 감염과 합병증 발병률이 낮습니다.
·   수술시간은 30분~1시간 내외로 매우 짧습니다.



 관절경하 관절와순봉합술, 이런분들께 꼭 필요합니다.

·   관절와순 파열-전방불안정증으로 높은 재발성을 보이는 경우
·   동통을 수반하거나 보존적 치료에도 관절 운동에 제한이 있는 경우



 관절경하 관절와순봉합술 수술 방법

·   마취하에 5mm 정도의 관절경을 이용하여 파열부위를 관찰합니다.
·   관절와에서 떨어진 관절 와순(Bankart병변)을 봉합나사못을 이용하여 원래 위치에 봉합합니다. 
    이를 통해 상완골두가 전방으로 빠지려는 힘을 받을 때 이를 막아주는 방지턱 역할을 하게 됩니다.



 관절경하 관절와순봉합술 후 관리 방법

·   수술 후 3주간 팔걸이를 하는 것이 좋습니다.
·   수술 후 3주간은 수동적인 운동을 시행하는 것이 좋습니다.
·   수술 후 3주때부터는 능동적 운동과 같은 재활운동을 시작합니다
·   수술 후 12주때부터는 정상적인 활동을 합니다.
·   통증이 없다 하여 너무 무리하게 운동하시면 안됩니다.
·   6개월 이후로는 운동으로의 복귀가 가능합니다.