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관절경하 관절와순봉합술
01 관절경하 관절와순봉합술이란?
외상에 의해 어깨가 한 번 빠진 이후 어깨를 안정화시키는 관절 와순, 인대 관절막의 손상으로 인해 반복적으로 어깨가 빠지는 상태인 관절 와순파열-전방불안정증의 경우, 최초 탈구자에게는 비수술적 요법이 적용되며 팔걸이로 고정하고 재활치료를 하게 됩니다. 하지만 그중 높은 재발성을 보이는 병변인 경우(20세 전후에서 처음 발생한 외상성 탈구), 동통을 수반하거나, 오랜 보존적 치료에도 관절운동에 제한이 있는 경우에는 관절경하 관절와순봉합술을 시행하게 됩니다.
02 관절경하 관절와순봉합술의 장점
 
수술상처가 작고 회복이 빠릅니다. 본 수술은 관절내시경으로 시행합니다.
절개 부위를 최소화 하여 통증이 적고 상처 부위에 대한 합병증의 발생확률이 낮습니다.
03 관절경하 관절와순봉합술의 대상
 
관절 와순파열 - 전방불안정증의 경우
높은 재발성을 보이는 경우
동통을 수반하는 경우
보존적 치료에도 관절 운동에 제한이 있는 경우
04 관절경하 관절와순봉합술의 수술 과정
A 관절 내시경 삽입
마취하에 5mm 정도의 관절경을 이용하여 파열부위를 관찰합니다.
B 관절와순을 원위치에 봉합
관절와에서 떨어진 관절 와순(Bankart병변)을 봉합나사못을 이용하여 원래 위치에 봉합합니다.
C 수술 후 기능 개선
이를 통해 상완골두가 전방으로 빠지려는 힘을 받을 때 이를 막아주는 방지턱 역할을 하게 됩니다.
05 관절경하 관절와순봉합술 후 관리 방법
  • 수술 후 3주간 팔걸이를 하는 것이 좋습니다.
  • 수술 후 3주간은 수동적인 운동을 시행하는 것이 좋습니다.
  • 수술 후 3주때부터는 능동적 운동과 같은 재활운동을 시작합니다
  • 수술 후 12주때부터는 정상적인 활동을 합니다.
  • 통증이 없다 하여 너무 무리하게 운동하시면 안됩니다.
  • 6개월 이후로는 운동으로의 복귀가 가능합니다.
06 관절경하 관절와순봉합술 후 주의 사항
 
수술 후 주의 사항 및 금기사항을 숙지하여야 부작용을 예방할 수 있습니다.
관절 수술은 합병증, 감염, 붓기, 열감 수술 부위의 요통, 방사통 등의 통증이 동반 될 수 있으니,수술 후 꾸준한 관리가 필요합니다.
환자분의 상태에 따라 기능적 회복이 개인차가 있을 수 있습니다.