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    관절클리닉     치료법 : 어깨질환     회전근개 봉합술 및 보강술
회전근개 봉합술 및 보강술
관절경하 회전근개봉합술
관절경하 석회제거술
관절경하 관절막이완술 및 변연절제술
관절경하 견봉성형 및 회전근개 변연절제술
관절경하 상부 관절와순봉합술
관절경하 관절와순봉합술
견봉-쇄골 관절고정술
역 견관절 치환술

 회전근개 봉합술 및 보강술

물리적인 힘으로 파열되거나 힘줄의 퇴행성 변화에 의해 약해진 회전근개가 견봉과 상완골두 사이에 반복적 또는 물리적으로 손상되었을 때 회전근개가 파열됩니다. 이 때 회전근개 파열 범위가 클 경우 시행하는 수술이 회전근개봉합술 및 보강술입니다.





 회전근개 봉합술 및 보강술의 수술 전 후 





 회전근개 봉합술 및 보강술의 장점!

이식된 피부조직이 부분적으로 봉합된 회전근개를 보강해 주어 힘을 더 받을 수 있으며, 봉합된 힘줄의 치유능력 또한 향상시킵니다. 본 수술은 관절내시경으로 시행합니다.
절개 부위를 최소화 하여 통증이 적고 상처 부위에 대한 합병증의 발생확률이 낮습니다.



 관절내시경의 장점!

·   5mm 이하의 초소형 카메라가 달린 관을 관절에 삽입하여 관절 내부를 관찰하며 치료하는 수술방법입니다.
·   초소형 카메라로 관절의 내부를 면밀히 관찰하여 더욱 정확한 진단이 가능합니다.
·   전신마취를 하지 않아 만성 내과 질환자나 고령환자도 수술이 가능합니다.
·   절개 부위를 최소화 하여 통증과 출혈이 적습니다.
·   상처 부위에 대한 감염과 합병증 발병률이 낮습니다.
·   수술시간은 30분~1시간 내외로 매우 짧습니다.



 관절경하 회전근개 봉합술 및 보강술 방법

파열 범위가 큰 광범위한 파열인 경우, 가능하면 일차 봉합술을 시행하는 것이 바람직하나, 내측으로 말려들어간 힘줄을 무리하게 당겨 봉합을 할 경우
재파열이 빈번하게 일어날 수 있습니다. 그러므로
·   관절 내시경을 이용하여 파열 부위 및 견봉하골극 유무를 확인합니다. 
·   견봉하골극에 대해 견봉성형 및 견봉하 점액낭을 제거하고 파열의 정도와 모양을 확인합니다.
·   복원이 불가능한 파열에서는 부분 복원술을 시행한 이후에 피부조직이식술을 하는데, 이는 노출된 상완 골두를 덮어주고 봉합한 힘줄을 보강시켜줄 수 있는 방법입니다.


 관절경하 회전근개 봉합술 및 보강술 후 관리 방법

·   관절 내시경을 이용하여 파열 부위 및 견봉하골극 유무를 확인합니다.
·   견봉하골극에 대해 견봉성형 및 견봉하 점액낭을 제거하고 파열의 정도와 모양을 확인합니다.
·   복원이 불가능한 파열에서는 부분 복원술을 시행한 이후에 피부조직이식술을 하는데, 이는 노출된 상완 골두를 덮어주고 봉합한 힘줄을 보강시켜줄 수 있는 방법입니다.