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전방ㆍ후방 십자인대 파열

전방 십자인대란?

무릎관절 가운데 십자(+)형태로 있는 가장 중요한 인대 중 하나로, 관절이 앞으로 밀려 나가거나 회전 중 빠지지 않도록 잡아주는 역할을 하고,
X자형으로 되어 있어 무릎이 바깥쪽으로 꺾이는 것을 막아주는 구조물입니다.

전방 십자인대 파열의 발병 원인

  • 과격한 운동 중 외상을 겪은 경우 발생할 수 있습니다.
  • 방향을 전환하거나 속도를 줄이기 위해 갑자기 정지하는 경우 발생할 수 있습니다.
  • 무릎을 완전히 편 상태에서 착지하는 경우 발생할 수 있습니다.
  • 교통사고 등 강한 충격을 받은 경우 발생할 수 있습니다.

전방 십자인대 파열의 주요증상

  • 무릎 안에서 찢어지는 느낌 혹은 빠지는 느낌이 들고 뚝하고 끊어지는 소리가 납니다.
  • 손상 직후 무릎 내에 혈액이 차서 붓고 아픕니다. (무릎의 혈관절증)
  • 운동 시 무릎이 빠지는 현상이나 덜렁거리는 느낌이 들 수 있습니다.
  • 그냥 걷거나 앉았다 일어날 때는 통증이 느껴지지 않을 수 있습니다.

후방 십자인대 파열

후방 십자인대란?

무릎관절 가운데 십자(+)형태로 있는 가장 중요한 인대 중 하나로, 관절이 뒤로 밀려 나가거나 회전 중 빠지지 않도록 잡아주는 역할을 하는 구조물입니다.

후방 십자인대 파열의 발병 원인

운동 중 무릎이 펴지는 방향 쪽으로 넘어가거나 구부린 상태에서 충격이 가해져 정강이가 뒤로 빠지는 경우 발생합니다.
(차안에서 앉아있다가 사고가 나 정강이 앞쪽이 계기판에 부딪히는 경우 등)

후방 십자인대 파열의 주요증상

어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄, 극상건, 극하건, 소원형건, 견갑하건 4개를 합쳐서 회전근개라고 하는데 이 회전근개 힘줄이 일부 또는 전부가 파열되는 질환입니다. 대체적으로 다음 원인에 의해 발생합니다.

  • 손상 직후 무릎에 혈액이 차서 붓고 아픕니다.
  • 운동 시 무릎이 빠지는 현상이나 덜렁거리는 느낌이 듭니다.
  • 무릎을 구부린 상태에서 무릎 앞쪽의 뚜껑 뼈 아래 튀어나온 부분이 사라지거나 허벅지 앞쪽 근육에 힘을 줄 때 튀어나오기도 합니다.

진단 및 검사 방법

전·후방 십자인대 파열의 검사 및 진단
  • 1진찰 소견
  • 2단순 방사선 소견
  • 3부하 방사선 검사 및 MRI에 의해 후방십자인대 및 주변 조직들의 손상에 대해 진단할 수 있습니다.

비수술적 · 수술적 치료방법

비수술(보존적) 치료 방법

01 십자인대 손상 범위가 적고 보존적 치료에서 호전 가능성이 높을 경우, 단계적인 치료를 통해 기능을 회복할 수 있습니다.
   부목 혹은 보조기 등을 착용하여 무릎의 추가손상을 막고 인대를 안정화 시킵니다.

   일정기간의 안정 후 재활운동치료를 합니다.

   인대가 회복되어도 원래보다 약할 수 있으므로 일부 부분파열의 경우에만 적용 가능합니다.

  • 보존적 치료
    약물 치료
    보존적 치료
    약물 치료
    진통 및 항염 작용을 가진 적절한 약물을 통해 염증과 통증을 줄여 기능을 회복시켜 줄 수 있다.
  • 보존적 치료
    주사 치료
    보존적 치료
    주사 치료
    주사 치료는 연골 손상으로 활동이 제한된 관절을 부드럽게 하고, 통증을 완화에 도움이 될수 있습니다.
  • 보존적 치료
    재활 물리 치료
    보존적 치료
    재활 물리 치료
    약물, 주사치료와 병행할 수 있으며 재활 운동을 통해 관절의 기능 회복에 도움을 줄 수 있습니다.

수술적 치료 방법

02 전, 후방 십자인대 파열의 손상 범위가 넓고 기능적 회복이 힘들다고 판단될 때는 인대 재건술 및 봉합술을 시행할 수 있습니다.
   파열 범위가 부분 파열이라도 방치한다면 주변 조직의 염증을 발생 시키거나 시간이 지나 퇴행성 관절염을 야기할 수 있습니다.

   손상범위가 크지 않을 경우 관절내시경을 통해 파열된 부위를 다듬거나 봉합할 수 있습니다..

   인대의 손상 범위가 크거나 완전 파열이 되었을 경우 새로운 인재를 재건하여 수술을 진행할 수 있습니다.

  • 수술적 치료
    관절 내시경
    수술적 치료
    관절 내시경
    내시경을 삽입 손상부위를 직접 진단 함과 동시에 치료까지 가능한 첨단 수술법입니다.
  • 수술적 치료
    인대 봉합술
    수술적 치료
    인대 봉합술
    내시경을 이용해 끊어진 부위를 봉합하는 치료 입니다. 끊어진 부위가 대퇴골에 아주 가깝게 끊어지거나 경골 부착부에서 견열 골절 (관절을 삐어 힘줄이나 인대가 붙어 있는 곳의 뼈가 빠진 모양)이 동반되었을 때 시행 가능합니다.
  • 수술적 치료
    인대 재건술
    수술적 치료
    인대 재건술
    파열된 인대를 대신할 새로운 인대를 넣고 뼈에 고정하여 본래기능을 할 수 있도록 하는 방법입니다. 자가건 또는 타가건 모두 이용 가능합니다.
Q&A 십자인대 수술, 이것이 궁금합니다!
Q
십자인대 수술의 입원기간은 얼마나 되나요?
A. 환자분의 통증의 정도와 회복 상태에 따라 다를수 있습니다. 일반적으로 십자인대 수술의 경우 5일~10일 입원할수 있습니다.
Q
수술 후 목발이나 보조기는 얼마나 착용하나요?
A. 일반적으로 수술 후 목발은 3주~4주, 보조기는 2~3개월 착용을 권하고 있습니다.